インフルエンザ対策：薬の予防投与？予防接種？
秋冬になるとインフルエンザの流行が気になりますね。
2025-2026シーズンに何度か聞かれたのが、抗インフルエンザ薬の「予防投与」の話です。
多くが「こどもがインフルエンザに感染したので、親はタミフルの予防投与をしたい」ということでした。
今回は、その予防投与について考えてみたいと思います。
＜目次＞
1） 抗インフルエンザ薬の予防投与
2） インフルエンザの感染について
3） 費用
4） 結論
1） 抗インフルエンザ薬の予防投与
幾つかある抗インフルエンザ薬の中でも、予防投与としての使用が認められているのは、以下のものです。
タミフル： 1日1回、7〜10日間（成人、小児は10日間）服用する内服薬
リレンザ： 1日1回（10mg）、10日間使用する吸入薬
イナビル： 成人及び10歳以上小児、40mg単回投与、若しくは20mg2日間投与1回吸入するだけで完了する吸入薬
吸入して10日間予防効果があるとされている
ゾフルーザ： 20mg錠と顆粒のみ予防適応あり。10mg錠は予防適応なし
予防投与の効果は、内服・吸入している期間だけ（イナビルは1回ないし２回吸入するだけですが、予防効果としては10日間とされてます）です。
抗インフルエンザ薬の添付文書に明記されている「予防投与」の対象者は、下記のとおりです。
原則として、インフルエンザ・ウイルス感染症を発症している患者の同居家族又は共同生活者である下記の者を対象とする。
- 高齢者（65歳以上）
- 慢性呼吸器疾患又は慢性心疾患患者
- 代謝性疾患患者（糖尿病等）
- 腎機能障害患者
そのため、上記に該当しない人は、原則的には「予防投与」対象外となります。
予防投与に適したタイミングは、 「暴露してから48時間以内に開始することが望ましい（リレンザは36時間以内）」とされてます。
では、どれくらいの予防効果があるのでしょう？
A型又はB型インフルエンザ・ウイルス感染症患者の同居家族または共同生活者（10歳以上）を対象とした予防投与について、各々薬剤ごとに臨床試験が行われており、以下のようになります。
表を見る限り、予防投与しなくても、80％以上の人が感染しないということも意味します。
しかし、予防内服することで、発症確率を下げることはできるということも示してます。
2） インフルエンザの感染について
感染経路：飛沫・接触感染
潜伏期：感染から1〜3日で発症
感染力のある期間：発症の1〜2日前から、発症後5〜7日目頃までウイルスを排出
同居家族（こども）のインフルエンザ発症の場合において、上記について当てはめてみると下記になります。
- 診断がついた時点で、発熱（発症）から半日〜1日くらいは経過しています。（発熱直後だと、インフルエンザ・ウイルスがしっかり増殖してないことで偽陰性になりやすい）
- 発症する1〜2日前（状況によってはこどもが発熱する前）から、その子のインフルエンザが同居家族に対し、感染力を持っていることになります。
つまり、こどもが発熱する前から、感染力のあるインフルエンザ・ウイルスに暴露されていることになり、場合によっては、既に感染が成立し、潜伏期に入っている可能性もあります。
3）費用
予防投与は、保険診療の対象ではないので、診察代・処方薬など予防投与のためにかかる医療費は全額自己負担になります。
概算の費用は以下の通りです。
＜予防投与＞
初診料、調剤基本料、処方薬の支払いで、約6,000〜10,000円。
※R8年9月時点の概算であり、診療報酬の改定により金額は変更されます。
＜予防接種＞
当院では3,000円／回 （大人1回、13歳未満2回接種。）
※R8年9月時点の価格です。
予防接種の費用はかかりますが、予防投与と比較すると半分～1/3程度の負担となります。
こどもの接種をするついでに、同居家族も接種することで、家族間での2次感染を防ぎやすくなります。（必ずしも、子供から感染が始まる訳ではありません。むしろ保育園など集団生活をしていないこどもの場合、外部との接触が多い家族からこどもへの感染の確率の方が高いと思います。）
4) 結論
インフルエンザの感染対策の基本は、「予防接種」になります。
このことは、ゾフルーザの添付文書中にも下記のように明記されています。
「インフルエンザ・ウイルス感染症の予防の基本はワクチンによる予防であり、本剤の予防使用はワクチンによる予防に置き換わるものではない。」
費用対効果の面からも、予防投与が優れている訳ではありません。
無事に予防できたとしても、10日間だけのために、予防接種以上の費用がかかってしまいます。
ですが、次のような状況で、予防接種をして感染した場合には予防投与を検討してよいかと思います。
- 受験直前に家族がインフルエンザに発症した
- 大切な行事（結婚式、仕事のプレゼンなど）を控えている等
こういった状況は家族からの2次感染によるデメリットが大きいため、予防投与を考慮する価値はあると思います。
改めて、インフルエンザ対策の基本は「ワクチン」になります。
流行期（警報レベル）になってから、検討するより、計画的に予防接種を行うことをお勧めします。
2026-2027 インフルエンザ予防接種 フルミスト入荷予定、注射からの変更
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
現在フルミスト（点鼻）の在庫がない（新規予約が取れない）状態ですが、
10月初旬と下旬に追加入荷を予定しています。
追加入荷し次第、お知らせいたします。
既に注射でご予約をいただいていて、本当はフルミストを希望されていた方は、フルミストへの変更も可能です。
変更期限は、接種予定日の2診療日前となります。
例1 ）接種予定日 10/13（火） → 変更期限 10/9（金）
例2 ）接種予定日 10/15（木） → 変更期限 10/10（土）
変更依頼フォーム（入荷後に開放）https://forms.gle/etkmi63K5UqX5uYf6
新規の予約はいつも通りWeb予約からお願いします。
どうぞよろしくお願いいたします。
インフルエンザ（注射）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2026/08/tomiyoshi-influenza-vaccine-qs.pdf
フルミスト（点鼻）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2024/10/flumist-notice.pdf
インフルエンザに関する情報：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/medical-treatment/vaccination#sonota
インフルエンザ予防接種 予約（9/14～）：https://ssc6.doctorqube.com/tomiyoshi-kodomo.clinic/
保護者 予防接種の予約フォーム：https://forms.gle/u8PVxenBDrkQrHwWA
※6か月未満の子どもの保護者だけでも接種可能です。
2026-2027 インフルエンザ予防接種 卵アレルギー
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
インフルエンザ予防接種の予約が開始されていますが、卵アレルギーの方の接種も検討されることを推奨しています。
一般的に、インフルエンザ予防接種は「卵アレルギーの方は接種不可」という説明が多いですが、反応の程度によっては接種可能です。
ごく微量の鶏卵でアナフィラキシーショックを起こした方は注意が必要ですが、少量の鶏卵が食べられるようであれば接種は可能です。
インフルエンザ予防接種を接種しないことのデメリット（ぐったり感、熱性けいれん、脳症など）を考えると、アレルギーの主治医と相談の上、接種を検討する方がメリットが大きいかもしれません。
ご心配の場合は、当院の診察時でも相談できます。
ご検討のほど、どうぞよろしくお願いいたします。
卵アレルギーの方のインフルエンザ予防接種【とみよしこどもクリニック】愛西市の小児科
インフルエンザ（注射）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2026/08/tomiyoshi-influenza-vaccine-qs.pdf
フルミスト（点鼻）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2024/10/flumist-notice.pdf
インフルエンザに関する情報：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/medical-treatment/vaccination#sonota
インフルエンザ予防接種 予約（9/14～）：https://ssc6.doctorqube.com/tomiyoshi-kodomo.clinic/
保護者 予防接種の予約フォーム：https://forms.gle/u8PVxenBDrkQrHwWA
※6か月未満の子どもの保護者だけでも接種可能です。
2026-2027 インフルエンザ予防接種 点鼻が在庫品薄
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
今週月曜（9/14）からインフルエンザ予防接種の予約が開始しています。
多くの予約をいただいており、現時点（9/15）で既にフルミストの在庫は０となっています。
フルミストの入荷数量と入荷時期に変更があり、次回入荷は11月頭を予定しています。
9/15時点で、当院でもインフルエンザ陽性者が確認できており、感染が広まっています。
予防接種は、感染拡大前の接種が推奨されていますので、10月に注射での接種をお勧めします。
もし今秋インフルエンザA型にかかった場合でも、年明けにB型が流行する時のために、予防接種は推奨しています。
注射は1シーズン（3か月）有効で、フルミストは1年間有効とされています。
もし今秋インフルエンザA型に罹患しても、来年10月まで予防できるように今年11月に接種することも有効です。
保護者の接種も忘れずに行ってください。
どうぞよろしくお願いいたします。
インフルエンザ（注射）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2026/08/tomiyoshi-influenza-vaccine-qs.pdf
フルミスト（点鼻）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2024/10/flumist-notice.pdf
インフルエンザに関する情報：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/medical-treatment/vaccination#sonota
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保護者 予防接種の予約フォーム：https://forms.gle/u8PVxenBDrkQrHwWA
※6か月未満の子どもの保護者だけでも接種可能です。
2026-2027 インフルエンザ予防接種 接種タイプと施行者
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
今週月曜（9/14）からインフルエンザ予防接種の予約が開始されました。
当院では、接種タイプによって、施行者（注射、点鼻する者）が変わります。
表のとおりですが、下記にも簡単なルールを記載します
- 子どもの注射 → 院長
- フルミスト、大人の注射 → 看護師
子どもの注射への恐怖を考慮し、フルミストを先に点鼻します。
その後、兄弟姉妹の注射や大人の注射となります。
その時の混雑具合によって、フルミストや大人の注射を院長が行う場合もあります。
待ち時間を少しでも短くするための取り組みですので、ご理解とご協力をいただけますと幸いです。
どうぞよろしくお願いいたします。
インフルエンザ（注射）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2026/08/tomiyoshi-influenza-vaccine-qs.pdf
フルミスト（点鼻）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2024/10/flumist-notice.pdf
インフルエンザに関する情報：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/medical-treatment/vaccination#sonota
インフルエンザ予防接種 予約：https://ssc6.doctorqube.com/tomiyoshi-kodomo.clinic/
保護者 予防接種の予約フォーム：https://forms.gle/u8PVxenBDrkQrHwWA
※6か月未満の子どもの保護者だけでも接種可能です。
明日から予約開始！ 2026-2027 インフルエンザ予防接種
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
明日、9月14日（月）0:00～ インフルエンザ予防接種の予約が開始されます。
接種対象期間：10月1日～
接種内容：①注射（3,000円 x 2回） ②フルミスト（点鼻）（6,000円）
＜保護者の予約＞
保護者の予約は、子どもの予約完了した後に行ってください。
13歳以上の注射： 3,000円（1回で接種完了）
保護者の予約タイプ：①子どもと同時接種
②子どもと同時接種の人と別、日に接種の人（保護者2人が別々の日のパターン）
③子どもとは別日で接種（子どもと接種する保護者0人、保護者1人以上が別日に接種）
※例えば、「お父さんの土曜接種だけ、日にちがまだ決まらない」などの場合は、先行して①の子どもと同時接種をまずは予約ください。
後日、③のパターンで、お父さんの土曜接種や火曜・金曜の午後の接種を予約してください。
※生後6か月未満の子どもが、当院で定期接種を受けている場合は、保護者のインフルエンザ予防接種は定期接種の時間（14:00～、14:30～）も可能です。
子どもの預け先がない等の場合、接種当日に6か月未満の子どもを連れてきても大丈夫です。
保護者の予約：https://forms.gle/AcCm1Cm74SXfCqgT6
※申込内容の控えを送信するために、フォーム内でメール登録が必要となります。
これまで通り、子どものウェブ予約システムでも、LINEやメールの登録はお願いします。
＜接種曜日と時間＞
公認心理士ココロンからお知らせ：うつ病と自殺予防
こんにちは、とみよしこどもクリニック 公認心理師のココロンです。
9月10日は世界自殺予防デーで、日本では9月10日から一週間は自殺予防週間になります。
これに関連して大切なお話です。
昨年度の国内の自殺者数は19,188人と統計史上最も少ない数となりました。
一方、小中高生に限ると、統計史上最多となり、10年前と比べて約1.5倍に増加しています。
これらのことから日本は子どもたちにとって文字通り「生きにくい世の中」化が進んでいると考えられます。
さらに詳しく見ていくと子どもの自殺の特徴として、理由・動機が「不詳」である割合が高いことがあげられます。
身近に親や先生など関わりの深い大人がいるにも関わらず、自死を選ぶほどの悩みを打ち明けられていないのでしょう。
周囲の大人の対応としては、睡眠や食欲など普段と異なる様子があれば声をかけていくことが大切だと思われます。
自殺に関連するものとして「うつ病」があります。
国内の調査によると小学4年生から中学1年生の3.2%がうつ病の症状を満たしていました。※
これはクラスに1人の割合であり、意外と身近にあるものと言えます。
当院では「心の相談」で、こうした精神的な不調にも対応いたします。
まずは診察で体の疾患がないか診ますので、「心の相談」に躊躇する気持ちがあるようでしたら、「食欲が落ちてきているから病院へ行こう」など、体の不調を診てもらうつもりで来院していただいて大丈夫です。
薬を使わない治療法もありますので、悲観せずにまずはご相談ください。
※傳田健三. (2008). 児童・青年期の気分障害の診断学–MINI-KID を用いた疫学調査から. 児童青年精神医学とその近接領域= Japanese journal of child and adolescent psychiatry: 日本児童青年精神医学会誌, 49(3), 286-292.（769字）
おたふく風邪ワクチン入荷しました
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
おたふく風邪ワクチンが少量ですが入荷しましたので予約を開始しています。
在庫数に達しましたら予約停止となります。
どうぞよろしくお願いいたします。
2026-2027 インフルエンザ予防接種 診察との組み合わせ
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
インフルエンザ予防接種と、診察を組み合わせたい場合のお知らせです。
インフルエンザ予防接種と診察を組み合わせる場合、①②がお勧めです。
①インフル＋定期受診（時間予約）
定期受診（便秘フォロー等）後に、インフルエンザ予防接種。
元々の予約時間より遅くなる場合もあります。
②インフル＋当日予約の診察
診察の予約番号に合わせてウェブ問診後、来院ください。
インフルエンザ予防接種の予約時間に診察ではありません。
③インフル＋来院後、診察希望（当日診察予約なし）
来院時に診察の番号を取ります。
既に予約を取っている方の一番最後の番号となり、
インフルエンザ予防接種も合わせるため、遅くなります。
ウェブ問診も必要で、処方箋希望＝診察となります。
③は待ち時間が一番長くなりますので、診察も希望される場合は、
当日朝に診察予約を取られるか、別日での来院をお勧めします。
どうぞよろしくお願いいたします。
インフルエンザ（注射）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2026/08/tomiyoshi-influenza-vaccine-qs.pdf
フルミスト（点鼻）予診票：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/wp-content/uploads/2024/10/flumist-notice.pdf
インフルエンザに関する情報：https://tomiyoshi-kodomo.clinic/medical-treatment/vaccination#sonota
インフルエンザ予防接種 予約（9/14～）：https://ssc6.doctorqube.com/tomiyoshi-kodomo.clinic/
保護者 予防接種の予約フォーム：https://forms.gle/u8PVxenBDrkQrHwWA
※6か月未満の子どもの保護者だけでも接種可能です。
【 特別枠（予定）】フルミスト先行接種
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
インフルエンザ予防接種は１０／１から開始ですが、フルミストが早めに入荷した場合、先行して接種を開始します。
その場合は、別途お知らせいたします。
インフルエンザ流行入りが例年より早いための特殊対応ですのでご理解とご協力をよろしくお願いします。
特別フルミスト接種日（予定）: ９／２８(月)、２９(火)
※予定であり、未定です。
注意:
・自治体や健康保険組合の補助券を使用する場合、「１０月以降の接種が対象」という条件付きの場合もあります。
・同じ患者に対し、一度に二件の予約はできません。既に１０月で予約を取っている場合は、一旦キャンセルした上で９／２８、２９の予約をしてください。
・注射や保護者の接種がご希望の場合は、１０月以降に別でご予約ください。
感染拡大前に、子どもたちに免疫をつけてもらう方法として特別設定しておりますので、ご理解とご協力をどうぞよろしくお願いいたします。