新機器導入：アレルギー検査について
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
今日は新規導入したアレルギー検査機器に関係する「アレルギー検査」についてです。
アレルギーの疾患（食物アレルギー、花粉症など）の「診断」と聞くと、アレルギー検査（血液検査）を行うものと思われがちですが、アレルギーの診断は基本的にアレルギー検査では行いません。
つまり、血液検査でアレルゲンの抗体価（数値）が高いからといって、そのアレルゲンに対してアレルギーであるとは言えませんし、低いからと言ってアレルギーではないとも言えません。
「症状・所見がある＝アレルギー」となります。
そのため、アレルギー検査はあくまで「アレルゲンとなりうる物質」を特定する検査と思っていただくと良いと思います。
食物アレルギーの場合は、「食べたらアレルギー症状（蕁麻疹、咳、嘔吐など）が出るかどうかが一番大切なポイントになります。
そのため、離乳食の時期に初めて口にするものは、少量ずつ摂取して症状が出現したりしないかをチェックしながら食べ進めていきます。
たまに、アレルギー採血でアレルギーのリスクを知りたいというお話を聞きますが、検査の数値の高い低いで、食べたら症状が出やすい、出ない等は全く言えません。
また、鼻炎などのアレルゲンを調べるためにスクリーニング（数十種類のアレルゲンを調べる検査など）採血した際、予想していなかったものの数値が高いと不安になるかと思います。
既述通り、既に食べて症状がでないものであれば、検査で数値が高くても問題ありません。まだ食べたことがないもので数値が高かったとしても、それを食べ控える（＝除去する）必要はありません。
花粉症（アレルギー性鼻炎）の場合、まずは症状でアレルギー性鼻炎の可能性が高いかどうかを判断し、その上で、様々な方法で診断するための検査を行います。
小児科の場合、鼻の粘膜の状態を観察するのは困難なので、鼻汁好酸球検査（アレルギー反応時に関与する白血球が鼻水の中に出ていないかを調べる検査）で確定診断します。
この検査は鼻汁が出続けるタイミングでの検査が望ましいので、朝よりは昼前から夕方の診察での検査が検査しやすいです。
アレルギー性鼻炎と診断が確定したら、次はアレルゲンを特定するためのアレルギー採血になります。
これまで、当院では「特異的IgE検査」という、疑わしいアレルゲンに対するアレルギー検査を行ってきました。
採血量が必要になりますが（注射器で採血する必要がありますが）、アレルギー診断の分野で世界的に広く使われており、高い再現性があります。
アレルギー診療において、プロバビリティーカーブなどの症状誘発の可能性などを検討することが可能です。
この精度の高い検査の欠点は、採血量が必要になるため、腕や手の甲、太ももから採血する必要があります。
乳幼児に採血する際は、患児を抑えたり、児の血管の状態によっては複数回のトライが必要になったりと、子どもにも負担（苦痛）がでてしまう点もあり、その実施については慎重に吟味してきました。
この度、当院でも指先からの少量採血で検査ができるアレルギー検査機器を導入することにしました。
この検査機器を導入することで、子どもの採血時の辛さを軽減できるのが最大のメリットと考えています。
ただし、この検査機器では、決められた項目のみの検査になるため、一種のスクリーニング検査的な位置付けになります。（浅く広く検査するのみ。）
従って、「〇〇を口にしたらアレルギー症状が出た」とか、「特定の動植物に触れたりしたらアレルギー症状が出た」という場合には、不向きです。
そのため、検査の必要性については、診察にて詳しくお話を伺ってから、スクリーニング的な検査（指先からの少量採血）で良いのか、しっかりとした検査（注射器での採血）が良いのかを決めていく予定です。
アレルギーについて、不安がある場合、一度、ご相談ください。
年少さんへ 入園おめでとうございます
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
入園されるみなさん(3歳さん)へ
入園おめでとうございます。
これから年少さんとして、お友達と一緒に過ごす時間が増えるという新しい生活になっていくと思います。
たくさん食べて、たくさん遊んで、たくさん眠って大きくなっていってくださいね。
保護者の皆さんへ
母子手帳の予防接種のページをご確認ください。
1歳児で接種する水痘の2回目（1回目から間隔が空くため、漏れやすい）が忘れられたり、
3歳から打てる日本脳炎が、入園や冬場の風邪続きで始められてないケースが見受けられます。
公費の間に(自治体の予診票が有効なうちに)接種をお勧めします。
接種のタイミングなど不明なことがあれば問い合わせください。
どうぞよろしくお願いいたします。
4月 おめでとうシール配布
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
4月に入園、入学される方に「おめでとう」シールを配布しています。
入園、入学に限らず、誕生日やお祝い事の時に受付にお知らせいただけましたらお渡しします。
ぜひ声をかけてくださいね。
どうぞよろしくお願いいたします。
5月のお知らせとスケジュール
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
5月のお知らせとスケジュールです。
GWはカレンダー通りお休みとなります。
どうぞよろしくお願いいたします。
2026年4月まで：クレジットカード払いの自費返金
こんにちは
とみよしこどもクリニックです。
今日は自費払いの返金に関してです。
現在使用しているクレジットカード決済システムは、4月末でシステム終了となります。
そのため、これまで保険証や医療証忘れで自費払いされ、返金を予定している方は4月までに返金処理に来院ください。
5/1以降は返金できかねます。
なお、5/1以降のクレジットカード決済システムを準備中ですが、導入までの間はPayPay(残高払い)か現金払いでのお支払いとなります。
お手数おかけしますが、ご理解とご協力のほどどうぞよろしくお願いいたします。
はしか（麻疹）にご注意ください
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
春休みに入り、旅行の機会が増えると思います。
そこで下記2点です。
- MRの予防接種（1歳、年長さん）は接種していますか？
- 帰国後や多くの人が集まる場所に行った後、二週間以内に風邪症状がでていませんか？
はしか感染者との接触や、感染が疑われる場合、来院前にお電話ください。
予防接種をご希望の場合、予約は最短で2日後から接種可能です（空きがあれば）。
どうぞよろしくお願いいたします。
予約 電話（0567330015）
Sởi / Sarampo / Measles
Vui lòng kiểm tra hai điểm sau.
- Con bạn đã được tiêm vắc xin MMR (lúc 1 tuổi và 5-6 tuổi) chưa?
- Trong vòng hai tuần sau khi trở về Nhật Bản hoặc đến những nơi đông người, bạn có gặp phải bất kỳ triệu chứng cảm lạnh nào không?
Nếu bạn đã tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh sởi, hoặc nếu bạn nghi ngờ mình bị sởi, vui lòng gọi cho chúng tôi trước khi đến bệnh viện.
Por favor, verifique os dois pontos a seguir.
- Seu filho já recebeu a vacina MMR (aos 1 ano de idade e entre 5 e 6 anos)?
Você apresentou algum sintoma de resfriado nas duas semanas seguintes ao seu retorno ao Japão ou à visita a um local com muita gente?
Se você teve contato com alguém infectado com sarampo, ou se suspeita que possa ter sarampo, ligue para nós antes de vir ao hospital.
Please check the following two points.
- Has your child received the MMR vaccination (at age 1 and ages 5-6)?
- Have you experienced any cold symptoms within two weeks of returning to Japan or visiting a crowded place?
If you have been in contact with someone infected with measles, or if you suspect you may have measles, please call us before coming to the hospital.
役に立つ医療情報、メディカルコラム
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
メディカルコラムの紹介です。
当院で相談の多い内容や、役に立つ情報などを、ホームページに掲載ししています。
「診療内容」の下に「メディカルコラム」というページにあります。
メディカルコラム【とみよしこどもクリニック】愛西市の小児科
急な発熱時の対応や、風邪について、などが掲載されており、今後もみなさんからの質問などを受けて情報を増やしていきます。
どうぞよろしくお願いいたします。
落とし物、忘れ物のお知らせ
こんにちは、とみよしこどもクリニックです。
最近、駐車場に落とし物か忘れ物がありました。
心当たりのある方は受付にお知らせください。
青いぬいぐるみ（パペットタイプ）
緑色のタオル（蟹江町と記載）
※両方とも落とした影響か汚れています。
どうぞよろしくお願いいたします。
卒園するみなさんへ（6歳さん）
卒園されるみなさん(6歳さん)へ
卒園おめでとうございます。
4月から小学校ですね。
ランドセルと授業の生活に戸惑うこともあるかもしれませんが、何かあればトミー先生に会いにきてくださいね。
保護者のみなさんへ
「小児かかりつけ医」は3/31で卒業となりますが、これからもみなさんの健康をサポートしてまいります。
今一度、母子手帳の予防接種のページをご確認ください。
MRや日本脳炎は3回接種済みでしょうか？
日本脳炎2期（4回目）、２種混合、子宮頸がん（HPV)の欄くらいしか空いてないはずです。
公費の間に(自治体の予診票が有効なうちに)接種をお勧めします。
どうぞよろしくお願いいたします。